Gebelik takibi, anne adayının yaklaşık 40 haftalık gebelik yolculuğunda düzenli muayene ve testlerinin yapılmasıdır. Bu makalede gebelik takiplerindeki kendi yaklaşımımı paylaşmak istiyorum. Gebelik takibi gebelik testinin pozitif çıkması ile başlar. Son adet tarihine göre 4 haftayı geçen gebelikler ultrasonda görülebilir. İlk muayenede amaç gebelik kesesinin nereye tutunduğunu görüp dış gebeliği ekarte etmektir. Bu muayenede gebelik öncesi folik asit kullanmaya başlamayan gebelere derhal folik asit başlarım. Gebelik 5 hafta 6 günlük olduğunda ilk kalp atışları duyulabilir. Gebeliğin 10. haftasında erken ense kalınlığı ölçümü yaparak bebekte olabilecek kromozom hastalıklarının ilk ipuçları ararım. İsteyen gebeler bu haftadan itibaren kanda DNA testi yaptırarak bebeğin kromozom hastalıklarını yüksek doğrulukta öğrenebilirler. Bu aşamada kanda DNA testi yaptırıp sonucu normal çıkan olguları 13. Haftada erken anomali taramasına çağırırım. Kanda DNA testi yaptırmayan olguları 12. Haftada ense kalınlığı ölçümü, burun kemiği, ductus venozus ve triküspit kapak muayenesi için çağırıp ikili test ve önceden yapılmadıysa gebelikle ilgili rutin testleri yapmak için muayeneye çağırırım.
Gebeliğin 16 -18 hafta arası döneminde bebeği muayene edip ikili test ya da DNA testi yaptırmamış olgularda dörtlü test yaptırırım. Bu aşamada anne adaylarına demir ve vitamin desteği de başlamış olurum. Gebeliğin 20-22 haftasında tüm hastalarıma ayrıntılı ultrason yaparım. Gebeliğin 26. haftasında bebeği muayene edip anne adayının aldığı kiloya, bebeğin gelişimine ve aile hikayesine bakarak şeker yükleme testi yaptırıp yaptırmamaya karar veririm. 30-34-36-37-38. gebelik haftalarında fetal gelişim değerlendirilmesi ve Dopler muayenelerini yapıp 36 haftadan itibaren tüm hastalarıma doğuma kadar her hafta NST yaparım. 38. hafta da tüm hastalarımı muayene edip normal doğuma uygunluk açısından değerlendiririm. Doğum ya da sezeryan kararını her zaman hastamla birlikte her iki yöntemin avantaj ve dezavantajlarını tartışarak ortak bir karar olarak veririz. Bu bahsettiğim gebelik takip yöntemi kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Tüm anne adaylarına bebeklerine sağlıkla kavuşmalarını dilerim.